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Cela peut sembler un peu bizarre de penser à coller un contraceptif à l'intérieur de vous et à le laisser là pendant, genre, des années. Mais voici le problème : en matière de contraception, les DIU (dispositifs intra-utérins) sont une véritable évidence.
'Ils sont sûrs, efficaces et à peu près infaillibles', déclare Lauren Streicher, MD, professeure agrégée de clinique de gynécologie à la Feinberg School of Medicine de la Northwestern University.
L'inconvénient est que certains DIU ont le potentiel de provoquer quelques effets secondaires qui méritent d'être mentionnés.
Au stérilet ou pas au stérilet ? C'est la question que beaucoup d'entre nous se posent lorsqu'ils réfléchissent à la contraception. Nous avons donc rassemblé un bref aperçu des avantages et des inconvénients de cet anti-grossesse.
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Qu'est-ce qu'un DIU ?
Un DIU est un petit dispositif en plastique ou en métal en forme de T de la taille d'un quart. Ce ne sont pas des débutants, ils existent depuis les années 1960. Les DIU préviennent la grossesse en libérant soit des ions de cuivre, soit l'hormone lévonorgestrel, selon le type.
Qu'il s'agisse cuivre ou hormone, ils épaississent la glaire cervicale, ce qui empêche ces petits nageurs de se faufiler et d'implanter un ovule. Et cela signifie pas de soucis de grossesse (les DIU sont sur 99 pour cent efficace ) pendant au moins 3 ans (les cuivres peuvent durer jusqu'à 10 à 12 ans !).
L'insertion n'est pas trop difficile. En 10 minutes environ, votre gynécologue peut insérer un DIU par l'orifice cervical dans l'utérus. Ne vous inquiétez pas, même si cela peut sembler un peu étrange, ils ont des moyens de le rendre moins inconfortable. Alors vous êtes prêt à partir !
Si vous avez terminé votre DIU, il n'y a aucun problème à le retirer tôt. Vous serez à nouveau fertile peu de temps après son retrait.
Types de DIU
Les DIU existent en plusieurs types. Choisir le modèle qui vous convient implique un entretien avec votre gynécologue. Si vous envisagez un DIU, voici vos choix :
1. DIU au cuivre, ParaGard
Comment ça fonctionne: Sperme ne sont pas fans du cuivre, ils évitent donc le stérilet. Quand ils ne peuvent pas atteindre l'œuf, il n'y a pas de fécondation dans votre avenir.
Combien de temps ça dure :Il dure jusqu'à 12 ans.
Coût: 0 $ à 1 300 $ (selon votre couverture d'assurance), plus les frais d'insertion
Bonus ajouté :ParaGuard peut être utilisé comme contraception d'urgence pour ces nuits « oopsie », puis laissé en place pour se protéger contre d'éventuels incidents futurs.
Effets secondaires:ParaGard est le seul DIU qui ne fait pas règles plus légères . En fait, cela peut les rendre plus lourds - et plus douloureux . Dans moins de 1 pour cent des utilisatrices, les DIU sont lié à l'infection maladie inflammatoire pelvienne (MIP).
2. DIU hormonal (lévonorgestrel) : Mirena, Kyleena, Skyla et Liletta
Comment ça fonctionne:Les DIU hormonaux préviennent la grossesse en épaississant la glaire cervicale pour empêcher le passage des spermatozoïdes et en amincissant la muqueuse utérine pour empêcher l'implantation. Double protection !
Combien de temps ça dure :Jusqu'à 6 ans ( Mirena et Liletta), 5 années (Kyleena), ou 3 années (Skyla). Votre médecin travaillera avec vous pour déterminer combien de temps garder le DIU en place sur la base d'une prise de décision partagée.
Coût: 0 $ à 1 300 $ (selon votre couverture d'assurance), plus les frais d'insertion
Bonus ajoutés :Des périodes plus légères et plus courtes sont un avantage majeur. Parfois, les règles disparaissent complètement, ce qui rend le DIU idéal pour toute personne ayant un flux abondant.
Effets secondaires:Avec des saignements et des saignements imprévisibles lors de la première pénétration, une sensibilité mammaire, des changements d'humeur , prise de poids et acné sont communs.
Les + : les avantages d'un DIU
1. Ils sont en sécurité
Ce n'est pas le stérilet de ta mère. Dans les années 70, le populaire Dalkon Shield a donné une mauvaise réputation aux DIU en augmentant le risque d'infections, de grossesses compliquées, d'infertilité, de blessures et de décès. Les DIU d'aujourd'hui sont considérés l'un des plus sûrs options de contrôle des naissances.
2. Ils travaillent
Les DIU fonctionnent si bien que l'American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) - l'organisation à laquelle votre OB-GYN appartient probablement - les présente comme ' contraceptif réversible le plus efficace . '
Avec une utilisation parfaite, la probabilité de grossesse est de 0,6% la première année avec un DIU au cuivre et de 0,2% avec un stérilet hormonal. C'est comparable à des méthodes plus permanentes comme stérilisation .
En revanche, les pilules contraceptives et les anneaux vaginaux ont taux d'échec de 7 pour cent, et pour les préservatifs, c'est un énorme 13 pour cent.
3. Ils ne pensent plus au contrôle des naissances
La devise du DIU devrait être « Préparez-le et oubliez-le ». À part faire des vérifications rapides pour s'assurer la chaîne est toujours là, vous êtes à peu près décroché.
Il n'y a pas de pilules à prendre tous les jours, et non préservatifs se dérouler au milieu d'une ébat torride. Vous pouvez passer des années sans donner votre contrôle des naissances bien plus qu'une pensée passagère.
4. Ils sont moins chers à long terme
Oui, un DIU vous coûtera jusqu'à 1 300 $ d'avance (à moins que vous n'ayez une bonne assurance maladie, auquel cas cela pourrait être gratuit). Cela peut sembler beaucoup, mais, selon votre situation, les pilules contraceptives peuvent coûter jusqu'à 50 $ par mois, ce qui s'ajoute.
Dans quelques années, les coûts s'équilibreront. Et à partir de là, vous n'avez plus à payer pour le contrôle des naissances.
5. Vous pouvez probablement dire adieu aux règles abondantes
Pour de nombreuses femmes, le principal avantage des DIU hormonaux est que leurs règles s'allègent. Finalement, tante Flo pourrait vous dire un adieu affectueux. Adieu les tampons, bonjour les pantalons blancs !
Les inconvénients : risques et effets secondaires du DIU
Comme pour toutes choses, cet anti-grossesse apparemment miraculeux n'est pas sans inconvénients. Voici quelques-uns.
1. Vos saignements pourraient devenir instables
Alors que les DIU hormonaux amincissent la muqueuse utérine et apportent un flux plus léger (ou pas du tout), avec la version au cuivre, les règles deviennent souvent plus abondantes et s'accompagnent de crampes plus douloureuses, surtout au cours des premiers mois.
2. Ils ne protégeront pas contre les MST
Si vous ne vous êtes pas installé avec un partenaire monogame, vous n'obtiendrez aucune protection d'un DIU. Pour éviter les MST comme l'herpès, la gonorrhée et le VIH, rester avec des préservatifs jusqu'à ce que vous soyez dans une relation en tête-à-tête et que vous testiez régulièrement.
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3. L'insertion n'est pas amusante
Étant donné que le DIU doit traverser votre col de l'utérus, l'insertion ne sera pas l'expérience la plus agréable de votre vie. Vous pouvez en avoir crampes menstruelles ou de la douleur quand il entre. Prendre de l'ibuprofène ou un autre analgésique au préalable peut le rendre plus supportable.
4. Cela peut aussi être pénible par la suite
Après l'insertion, il peut y avoir des crampes jusqu'à quelques heures. Les saignements sont également fréquents, il est donc indispensable de porter une compresse.
Si la crampes si je ne peux pas bouger gravement ou si les saignements sont très abondants, retournez voir votre médecin pour vous assurer que le DIU est au bon endroit.
5. La perforation est un problème (très rare)
Pendant l'insertion, il y a une très faible chance que le DIU puisse glisser et perforer - ou perforer - la paroi utérine, ce qui nécessite une intervention chirurgicale. Avons-nous mentionné que la chance est vraiment, vraiment mince? Les chances que cela se produise sont seulement 1 sur 1 000 .
6. Le stérilet pourrait glisser
À propos 2 à 10 pour cent du temps, le stérilet tombe. Cela est plus susceptible de se produire si vous avez moins de 20 ans ou si vos règles ont tendance à être abondantes. Si cela vous arrive, cela signifie que vous n'êtes plus protégée contre la grossesse.
Parfois, vous aurez plus de saignements ou de douleurs, surtout si le DIU n'est que partiellement sorti. Ou il peut y avoir aucun avertissement qu'il a glissé. C'est pourquoi il peut être judicieux d'y coller un doigt une fois par mois et de vérifier que la ficelle du stérilet est toujours suspendue à environ un demi-pouce du col de l'utérus.
Emporter
Le DIU ne correspond toujours pas à la pilule contraceptive en ce qui concerne popularité des contraceptifs , mais il a quelques avantages notables. Une fois qu'il est dedans, vous pouvez à peu près l'oublier, à part une vérification mensuelle potentielle de la chaîne si votre doc le recommande.
Les DIU sont à la fois super efficaces et super sûrs. Si vous n'avez pas envisagé l'un de ces outils en forme de T pour la protection de la grossesse, il est peut-être temps de parler avec votre médecin et de lui demander s'il pourrait vous convenir.
