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Les caillots menstruels sont des gouttes agitées de cellules sanguines, de muqueuse utérine et de protéines sanguines que l'utérus libère pendant la menstruation. La plupart des femmes en ont, et pour la plupart, elles ne sont pas un sujet de sueur.
La coagulation du sang est en fait un mécanisme de défense qui aide votre corps à empêcher trop de sang de sortir. (Cela peut arriver chaque fois que vous avez une coupure ou une blessure.) Les caillots menstruels se produisent généralement au tout début de vos règles, lorsque Mme Flow est la plus lourde.
La coagulation n'est pas toujours un signe que quelque chose ne va pas, mais elle peut parfois signaler une condition médicale sous-jacente. Si vous êtes préoccupé par vos caillots menstruels, c'est une bonne idée d'en parler à votre médecin.
Caillots normaux vs anormaux
Les caillots menstruels normaux sont petits (pas plus d'un quart) et peu fréquents. (PSA : les caillots menstruels sont totalement différents des caillots sanguins qui se produisent dans vos veines et vos artères. À l'aise, maven menstruel !)
Un caillot normal :
- est généralement rouge vif ou foncé
- n'est pas plus grand qu'un quart
- survient généralement au début de vos règles
Si vos caillots menstruels surviennent fréquemment et sont plus gros qu'un quart ou si vos règles sont très abondantes et accompagnées de gros caillots, consultez votre médecin. (Une période « lourde » signifie généralement que vous devez changer votre tampon ou votre serviette toutes les 2 heures pendant plusieurs heures.)
Si vous pensez être enceinte et que votre corps libère des caillots, consultez immédiatement votre médecin, car cela pourrait être le signe d'une fausse couche.
Qu'est-ce qui cause la coagulation?
Nous sommes ravis que vous ayez demandé. Pendant vos règles, votre corps perd sa muqueuse utérine (alias endomètre), ce qui laisse votre corps comme s'il avait un avion à prendre.
En réponse, votre corps crée des protéines qui font coaguler le sang dans votre utérus, ce qui à son tour empêche les vaisseaux sanguins de votre endomètre de saigner comme une plaie ouverte.
Passé
Tout au long du mois, les niveaux d'œstrogènes provoquent l'expansion et l'épaississement de la muqueuse utérine en vue d'un ovule fécondé. (Oui, c'est une présomption de la part des œstrogènes.)
Si vous ne tombez pas enceinte, vos hormones lancent une fête d'adieu à votre muqueuse utérine : vos règles.
Pendant vos règles, votre corps expulse :
- tissu utérin
- mucus
- du sang
- sous-produits sanguins
Cet assortiment désordonné laisse votre utérus à travers votre col de l'utérus (l'ouverture de l'utérus) et directement à travers votre hoo-ha, juste à temps pour ruiner vos draps blancs.
Lorsque votre flux sanguin est plus lourd et plus rapide que la capacité de votre corps à assembler une milice anti-caillots, le tour est joué - vous obtenez des caillots menstruels.
Conditions de santé possibles
Bien que la coagulation menstruelle soit normale, les caillots à eux seuls peuvent parfois être un signe que quelque chose d'autre se passe.
Consultez un médecin si vos caillots sont :
- fréquent
- accompagné d'une douleur intense
- plus grand qu'un quart
- accompagné d'unvraimentécoulement abondant (nécessitant un nouveau tampon ou une nouvelle serviette toutes les 1 à 2 heures)
Certaines conditions pouvant causer la coagulation comprennent :
- fibromes
- obstructions utérines
- endométriose
- cancer
- Déséquilibre hormonal
- adénomyose
- maladie de von Willebrand
- fausse-couche
Fibromes
Les fibromes sont généralement des tumeurs non cancéreuses constituées de tissu musculaire ou endométrial qui se forment dans la paroi utérine.
Ils peuvent provoquer :
- saignements menstruels abondants ou irréguliers
- taches irrégulières
- problèmes de fertilité
- ballonnement
- douleur dans le bas du dos
- douleur pendant les rapports sexuels
- un ventre saillant
Les fibromes créent des blocages dans votre utérus qui peuvent empêcher le sang d'être libéré aussi rapidement qu'il le devrait, ce qui lui donne plus de temps pour coaguler.
Aussi dégoûtants que cela puisse paraître, ils sont plus courants que vous ne le pensez. Jusqu'à 80 pourcent des femmes ont des fibromes à un moment de leur vie. Bien que les médecins n'aient pas encore découvert pourquoi, les hormones et la génétique sont probablement des acteurs clés.
Obstructions utérines
Certaines conditions mettent trop de pression sur la paroi utérine, ce qui peut entraîner une augmentation des caillots et des saignements. Les obstructions (comme les fibromes) peuvent empêcher votre utérus de se contracter correctement.
Cela provoque une accumulation de sang et éventuellement une coagulation à l'intérieur de votre utérus avant d'être libéré hors de votre vagin.
Voici des exemples d'obstructions utérines :
- endométriose
- tumeurs cancéreuses
- fibromes
- adénomyose
Endométriose
L'endométriose est une maladie qui provoque la croissance de votre muqueuse utérine à l'extérieur de votre utérus, ce qui peut entraîner une série de symptômes désagréables qui s'aggravent généralement autour de vos règles.
Les symptômes incluent :
- règles très abondantes ( ménorragie )
- règles douloureuses
- crampes sévères pendant vos règles
- douleur pendant les rapports sexuels
- douleur pelvienne
- infertilité
- douleur dans le bas du dos
- saignement inhabituel, avec ou sans caillots
Cancer
C'est rare, mesdames. Mais certains cancers de l'utérus et du col de l'utérus peuvent entraîner des règles abondantes et des caillots menstruels.
Déséquilibre hormonal
Une muqueuse utérine saine - qui peut s'épaissir et se développer comme il se doit - dépend d'un équilibre sain des hormones œstrogène et progestérone. S'il y a un déséquilibre, vous pouvez avoir des règles abondantes.
type z mâle
Les raisons pour lesquelles vous pouvez avoir un déséquilibre hormonal incluent:
- stress
- ménopause
- périménopause (la phase avant le début de la ménopause)
- fluctuations de poids intenses
Une période irrégulière est l'un des principaux symptômes d'un déséquilibre hormonal. Si vos règles sont plus longues ou plus courtes que d'habitude ou si vous arrêtez complètement d'en avoir, parlez-en à votre fournisseur de soins de santé.
Adénomyose
Adénomyose est une condition où la muqueuse utérine se développedansvotre paroi utérine. Cela peut faire doubler ou tripler la taille de votre utérus, ce qui peut entraîner des règles beaucoup plus abondantes.
D'autres signes d'adénomyose comprennent:
- spotting entre les périodes
- une sensation de pression sur la vessie et le rectum
- douleur pendant les rapports sexuels
Et - vous l'avez deviné - une période plus abondante rend les caillots sanguins plus fréquents.
La maladie de von Willebrand
La maladie de von Willebrand (VWD) est une maladie chronique qui empêche le sang de coaguler comme il se doit.
La maladie de von Willebrand pourrait être la cause de vos caillots menstruels si :
- vous avez souvent des règles abondantes
- vous saignez facilement après une petite coupure
- vos gencives saignent facilement
Si vous pensez être atteint de la maladie de von Willebrand, consultez votre fournisseur de soins de santé.
Fausse-couche
Fausses couches sont assez fréquents, et beaucoup d'entre eux surviennent avant même qu'une femme sache qu'elle est enceinte. Lors d'une fausse couche, selon l'avancement de la grossesse, de nombreux caillots sanguins sont susceptibles de se former. Des crampes et des saignements abondants sont également probables.
Parce que les fausses couches se produisent souvent avant qu'une grossesse ne soit détectable, il est facile d'en confondre une avec vos règles.
Quand voir la doc
Les femmes dont les règles sont extrêmement lourd (nécessitant un nouveau tampon ou une nouvelle serviette toutes les 1 à 2 heures) ou qui ont fréquemment de gros caillots courent le risque de développer une carence en fer.
Une carence chronique en fer (ou anémie) se produit lorsque les globules rouges de votre corps sont épuisés.
Les autres symptômes de la carence en fer sont :
- essoufflement
- sentiment général de faiblesse
- fatigue
- pâleur
- douleurs à la poitrine
Si cela vous semble familier, allez voir votre médecin pour un diagnostic approprié.
Diagnostic
Pour aller au fond de vos caillots menstruels, votre médecin vous posera probablement des questions sur vos antécédents menstruels.
Les questions qu'ils peuvent poser comprennent :
- As-tu déjà eu une chirurgie pelvienne?
- Avez-vous déjà utilisé ou utilisez-vous actuellement un moyen de contraception ?
- Avez-vous déjà été enceinte?
Il est également probable que votre médecin vous prescrira un test sanguin pour vérifier vos hormones et un test d'imagerie (échographie ou IRM) pour vérifier l'endométriose, les fibromes ou d'autres obstructions. Ils peuvent également vouloir faire un examen utérin.
Traitement des caillots menstruels
Contrôle des naissances
La contraception hormonale peut aider à prévenir la croissance de la muqueuse utérine. Un le stérilet peut réduire les saignements menstruels jusqu'à 90 pour cent (et parfois l'arrêter complètement). La pilule peut également réduire les saignements, mais pas autant.
Moins vous saignez, moins vous risquez de former des caillots. De plus, la contraception hormonale aide à ralentir la croissance des obstructions utérines telles que les fibromes.
Certaines femmes ne peuvent pas ou préfèrent ne pas prendre de contraception hormonale et choisissent plutôt d'utiliser le médicament l'acide tranexamique (Lysteda, Cyklokapron), qui affecte également la coagulation du sang.
Chirurgie : Dilatation et curetage (D&C)
La dilatation et le curetage (D&C) sont une procédure souvent associée à une fausse couche. Cela se fait généralement sous sédation et consiste à élargir le col de l'utérus et à gratter la muqueuse utérine.
Un D&C est parfois utilisé pour traiter d'autres conditions ou pour déterminer la cause de règles extrêmement abondantes. Les femmes atteintes de fibromes ou d'autres excroissances utérines qui n'ont pas eu de succès avec d'autres médicaments peuvent également avoir besoin d'une intervention chirurgicale.
Si les excroissances ou les fibromes sont petits, une chirurgie laparoscopique peut être possible. S'ils sont particulièrement gros, une autre intervention chirurgicale appelée myomectomie peut être nécessaire.
Dans les cas les plus extrêmes, une femme peut choisir de subir une hystérectomie, une procédure qui enlève l'utérus.
Comme toujours, parlez à votre professionnel de la santé de toutes vos options et préoccupations. Ils vous aideront à déterminer le meilleur plan d'action pourtoi.
Conseils pour gérer les flux abondants
Les règles abondantes peuvent rendre la vie… eh bien, lourde. En plus de vous fatiguer et de ressentir des crampes, ils peuvent rendre les activités quotidiennes inconfortables.
Ces conseils peuvent amener Mme Flow à se contrôler :
- Portez un tamponetune compresse au début de vos règles, lorsque vous saignez le plus.
- Sachez où se trouvent les toilettes lorsque vous êtes en déplacement.
- Mangez sainement et buvez beaucoup d'eau. Essayez également de manger des aliments riches en fer (comme de la viande, du tofu, du quinoa et des légumes à feuilles vert foncé) pour compenser le fer que vous perdez pendant vos règles.
- Pour plus de tranquillité d'esprit, ne portez pas de pantalons de couleur claire de peur qu'ils ne vous trahissent.
- Ayez un arsenal de tampons et de serviettes avec vous partout où vous allez.
- Dormez sur une serviette épaisse ou un rembourrage imperméable pour éviter de vous réveiller sur le plateau de « Jaws ».
- Prenez des anti-inflammatoires en vente libre comme l'ibuprofène les jours les plus lourds de vos règles. Ceux-ci peuvent soulager les crampes et réduire les pertes de sang. (Pour info : ne prenez pas ces médicaments si vous souffrez de la maladie de von Willebrand.)
En bout de ligne
Les caillots menstruels font partie du cycle menstruel et la plupart des femmes en souffrent. Bien sûr, ce sont de petits démolisseurs de sous-vêtements ennuyeux et agités, mais ils sont généralement considérés comme inoffensifs.
Si elles apparaissent souvent, sont plus grosses qu'un quart ou s'accompagnent de douleurs et/ou de règles très abondantes, consultez un professionnel de la santé pour écarter tout problème médical.