Un stérilet serait-il votre meilleure amie pour le contrôle des naissances ?

Cela peut sembler un peu bizarre de penser à coller un dispositif de contrôle des naissances à l'intérieur de vous et à le laisser là pendant des années. Mais voici le problème : lorsqu'il s'agit de contraception, les stérilets (dispositifs intra-utérins) sont une véritable évidence.

'Ils sont sûrs, ils sont efficaces et ils sont à peu près infaillibles', déclare Lauren Streicher, MD, professeure clinique agrégée de gynécologie à la Feinberg School of Medicine de l'Université Northwestern.

L'inconvénient est que certains DIU ont le potentiel de provoquer quelques effets secondaires qui méritent d'être mentionnés.

Au stérilet ou pas au stérilet ? C'est la question que beaucoup d'entre nous se posent lorsqu'ils réfléchissent au contrôle des naissances. Nous avons donc rassemblé un bref aperçu des avantages et des inconvénients de ce dispositif de prévention de la grossesse.

Qu'est-ce qu'un stérilet ?

Un DIU est un petit dispositif en plastique ou en métal en forme de T d'environ la taille d'un quart. Ce ne sont pas des débutants, ils existent depuis les années 1960. Les DIU empêchent la grossesse en libérant soit des ions de cuivre, soit l'hormone lévonorgestrel, selon le type.

Si cuivre ou hormone, ils épaississent la glaire cervicale, ce qui empêche ces petits nageurs de se faufiler et d'implanter un ovule. Et cela signifie pas de soucis de grossesse (les DIU sont à peu près Efficace à 99 % ) pendant au moins 3 ans (ceux en cuivre peuvent durer jusqu'à 10 à 12 !).

L'insertion n'est pas trop difficile. En 10 minutes environ, votre gynécologue peut insérer un DIU à travers l'ouverture cervicale dans l'utérus. Ne vous inquiétez pas, même si cela peut sembler un peu bizarre, ils ont des moyens de le rendre moins inconfortable. Alors vous êtes prêt à partir !

Si vous en avez fini avec votre DIU, il n'y a aucun problème à le retirer tôt. Vous serez à nouveau fertile peu de temps après son retrait.

Types de DIU

Les stérilets sont de plusieurs types. Choisir le modèle qui vous convient implique une discussion avec votre gynécologue. Si vous envisagez un DIU, voici vos choix :

1. DIU au cuivre : ParaGard

Comment ça fonctionne: Sperme ne sont pas fans de cuivre, donc ils évitent le stérilet. Quand ils ne peuvent pas atteindre l'œuf, il n'y a pas de fécondation dans votre avenir.

Combien de temps ça dure : Il dure jusqu'à 12 ans.

Coût: 0 $ à 1 300 $ (selon votre couverture d'assurance), plus le coût de l'insertion

Bonus supplémentaire : ParaGuard peut être utilisé comme contraception d'urgence pour ces nuits 'oopsie', puis laissé en place pour se protéger contre d'éventuels accidents futurs.

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Effets secondaires: ParaGard est le seul DIU qui ne fait pas périodes plus légères . En fait, cela peut les rendre plus lourds - et plus douloureux . Dans moins de 1 pour cent des utilisatrices, les DIU sont lié à l'infection maladie inflammatoire pelvienne (MIP).

2. DIU hormonal (lévonorgestrel) : Mirena, Kyleena, Skyla et Liletta

Comment ça fonctionne: Les DIU hormonaux préviennent la grossesse en rendant la glaire cervicale plus épaisse pour empêcher les spermatozoïdes de passer et la muqueuse utérine plus mince pour empêcher l'implantation. Double protection !

Combien de temps ça dure : Jusqu'à 6 ans ( Miréna et Lilette), 5 années (Kyleena), ou 3 années (Skyla). Votre médecin travaillera avec vous pour déterminer combien de temps garder le DIU en place sur la base d'une prise de décision partagée.

Coût: 0 $ à 1 300 $ (selon votre couverture d'assurance), plus le coût de l'insertion

Bonus ajoutés : Des périodes plus légères et plus courtes sont un avantage majeur. Parfois, les règles disparaissent complètement, ce qui rend les DIU idéaux pour toute personne ayant un flux abondant.

Effets secondaires: Avec des saignements et des saignotements imprévisibles lors de la première pénétration, une sensibilité des seins, des changements d'humeur , prise de poids et acné sont communs.

Les avantages : avantages d'un stérilet

1. Ils sont en sécurité

Ce n'est pas le stérilet de ta mère. Dans les années 70, le populaire Dalkon Shield a donné une mauvaise réputation aux DIU en augmentant le risque d'infections, de grossesses compliquées, d'infertilité, de blessures et de décès. Les DIU d'aujourd'hui sont considérés l'un des plus sûrs options de contrôle des naissances.

2. Ils fonctionnent

Les DIU fonctionnent si bien que l'American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) - l'organisation à laquelle appartient probablement votre OB-GYN - les présente comme le ' contraceptif réversible le plus efficace .”

Avec une utilisation parfaite, la probabilité de grossesse est de 0,6 % la première année avec un stérilet au cuivre et de 0,2 % avec un stérilet hormonal. C'est comparable à des méthodes plus permanentes comme stérilisation .

En revanche, les pilules contraceptives et les anneaux vaginaux ont taux d'échec de 7%, et pour les préservatifs, c'est un énorme 13%.

3. Ils éliminent la pensée du contrôle des naissances

La devise du DIU devrait être 'Mettez-le en place et oubliez-le'. En plus de faire des vérifications rapides pour s'assurer la ficelle est toujours là, vous êtes à peu près tiré d'affaire.

Il n'y a pas de pilules à prendre tous les jours, et non préservatifs se dérouler au milieu d'une ébat torride. Vous pouvez passer des années sans donner à votre contrôle des naissances bien plus qu'une pensée passagère.

4. Ils sont moins chers à long terme

Oui, un DIU vous coûtera jusqu'à 1 300 $ à l'avance (sauf si vous avez une bonne assurance maladie, auquel cas il pourrait être gratuit). Cela peut sembler beaucoup, mais, selon votre situation, les pilules contraceptives peuvent coûter jusqu'à 50 $ par mois, ce qui s'additionne.

Dans quelques années, les coûts s'équilibreront. Et à partir de là, vous êtes débarrassé du crochet financier pour le contrôle des naissances.

5. Vous pouvez probablement dire adieu aux règles abondantes

Pour de nombreuses femmes, le plus grand avantage des DIU hormonaux est que leurs règles deviennent plus légères. Finalement, tante Flo pourrait vous dire au revoir. Alors tampons longs, bonjour les pantalons blancs !

Les inconvénients : risques et effets secondaires du stérilet

Comme pour toutes choses, ce préventif de grossesse apparemment miraculeux n'est pas sans inconvénients. Voici quelques-uns.

1. Vos saignements pourraient devenir bancaux

Alors que les DIU hormonaux amincissent la muqueuse utérine et apportent un flux plus léger (voire pas du tout), avec la version au cuivre, les règles deviennent souvent plus abondantes et s'accompagnent de crampes plus douloureuses, surtout au cours des premiers mois.

2. Ils ne protègent pas contre les MST

Si vous ne vous êtes pas installé avec un partenaire monogame, vous n'obtiendrez aucune protection d'un stérilet. Pour éviter les MST comme l'herpès, la gonorrhée et le VIH, coller avec des préservatifs jusqu'à ce que vous soyez dans une relation en tête-à-tête et que vous testiez régulièrement.

3. L'insertion n'est pas amusante

Étant donné que le DIU doit traverser votre col de l'utérus, l'insertion ne sera pas l'expérience la plus agréable de votre vie. Vous pouvez en avoir crampes ressemblant à des règles ou de la douleur quand il entre. Prendre de l'ibuprofène ou un autre analgésique au préalable peut le rendre plus supportable.

4. Cela pourrait aussi être douloureux après

Après l'insertion, il peut y avoir des crampes pendant quelques heures. Les saignements sont également fréquents, le port d'une serviette est donc indispensable.

Si la crampes si je ne peux pas bouger grave ou si le saignement est très abondant, consultez votre médecin pour vous assurer que le stérilet est au bon endroit.

5. La perforation est un problème (très rare)

Lors de l'insertion, il y a une très faible chance que le DIU glisse et perfore - ou perfore - la paroi utérine, ce qui nécessite une intervention chirurgicale. Avons-nous mentionné que la chance est vraiment, vraiment mince? Les chances que cela se produise ne sont que 1 sur 1 000 .

6. Le stérilet pourrait glisser

À propos 2 à 10 pour cent du temps, le stérilet tombe. Cela est plus susceptible de se produire si vous avez moins de 20 ans ou si vos règles ont tendance à être abondantes. Si cela vous arrive, cela signifie que vous n'êtes plus protégée contre la grossesse.

Parfois, vous aurez plus de saignements ou de douleurs, surtout si le DIU n'est que partiellement retiré. Ou il peut n'y avoir aucun avertissement qu'il a glissé. C'est pourquoi il peut être judicieux d'y coller un doigt une fois par mois et de vérifier que la ficelle du stérilet pend toujours à environ un demi-pouce du col de l'utérus.

Emporter

Le stérilet ne correspond toujours pas à la pilule contraceptive en ce qui concerne popularité contraceptive , mais il a quelques avantages notables. Une fois qu'il est dedans, vous pouvez à peu près l'oublier, à part une éventuelle vérification mensuelle des chaînes si vous le recommandez.

Les stérilets sont à la fois super efficaces et super sûrs. Si vous n'avez pas envisagé l'un de ces outils en forme de T pour la protection contre la grossesse, il est peut-être temps d'en parler avec votre médecin et de lui demander s'il pourrait vous convenir.