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Avortement. Presque tout le monde a des sentiments forts à ce sujet. Quelles que soient vos croyances, il est important de connaître lesles faits. Voici tout ce que vous devez savoir sur les différents types d'avortement, ainsi que des ressources importantes.

Illustration par Wenzdai
Trimestres 101
Aux États-Unis, les avortements sont légaux pendant les premier et deuxième trimestres. Ils ne sont pas proposés au cours du troisième trimestre, sauf si la vie de la femme ou du fœtus est en danger.
La plupart des avortements se produire au cours de la premier trimestre . Les règles se compliquent au cours du deuxième trimestre. Certains États autorisent les avortements jusqu'à la 24e semaine de grossesse. D'autres États l'interdisent après 20 semaines.
Méthodes d'avortement
Il existe plusieurs formes sûres d'avortement. Le type que vous obtenez dépend de votre stade de grossesse, des lois et des ressources locales et d'autres facteurs importants.
Avortement médicamenteux
Ouious pouvez subir un avortement médicamenteux jusqu'à la 10e semaine de grossesse.
Beaucoup de gens appellent cela la «pilule abortive». Vous prenez les médicaments mifépristone (Mifeprex) et misoprostol (Cytotec). Les deux travaillent ensemble pour mettre fin à la grossesse.
La mifépristone bloque l'hormone progestérone, empêchant l'embryon de s'implanter ou de se développer. Le misoprostol fait se contracter l'utérus, expulsant les tissus de la grossesse.
Votre médecin peutne pasrecommandez cette méthode si vous :
- sont sous anticoagulants
- avoir un trouble de saignement
- avoir un dispositif intra-utérin (DIU)
- avez une maladie des reins, du foie ou des poumons
- prenez un médicament corticostéroïde
- connaissent une grossesse extra-utérine (lorsque l'embryon s'implante en dehors de l'utérus)
Procédure
Un professionnel de la santé vous donne de la mifépristone, que vous prenez généralement dans son cabinet. Ensuite, ils prescrivent du misoprostol, que, dans la plupart des cas, vous pouvez prendre à la maison. Vous pouvez soit avaler les pilules, soit les insérer dans votre vagin.
Récupération
Dans de nombreux cas, cette méthode fonctionne dans environ 4 heures , mais cela peut prendre jusqu'à 2 jours. Vous voudrez peut-être vous absenter du travail en raison des effets secondaires possibles. Vous devez vous attendre à de fortes crampes et à des saignements 1 à 4 heures après la prise du misoprostol.
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Les symptômes supplémentaires incluent :
- mal de crâne
- transpiration
- vertiges
- fatigue
- nausée et vomissements
- la diarrhée
- passage de petits caillots sanguins
Après:
- N'ayez pas de relations sexuelles pendant une semaine ou deux.
- Vos règles devraient revenir à la normale dans les 4 à 6 semaines.
- Vous commencerez à ovuler dans environ 3 semaines.
- Cela ne devrait pas nuire à vos chances de tomber enceinte à l'avenir.
Coût
Le coût d'un avortement médicamenteux varie d'un endroit à l'autre. En moyenne, il varie de 300 $ à 800 $ , et certains régimes d'assurance couvriront le coût.
Méthotrexate et misoprostol (MTX)
Le MTX peut être utilisé pendant les 7 premières semaines de grossesse.
Le méthotrexate est un médicament anticancéreux qui empêche les cellules cancéreuses de se développer, et il peut également empêcher les cellules embryonnaires de se multiplier. Le misoprostol agit en contractant l'utérus, l'aidant à libérer son contenu.
Le MTX met plus de temps à agir que la mifépristone et le misoprostol, et c'est presque jamais utilisé pour les avortements planifiés. Il est principalement utilisé pour mettre fin à une grossesse en dehors de l'utérus - une grossesse extra-utérine peut mettre la vie en danger.
N'utilisez pas de méthotrexate et de misoprostol si vous :
- Avoir un stérilet
- prendre des anticoagulants
- sont sévèrement anémique
- avoir des problèmes avec caillots sanguins
- avoir convulsions plus d'une fois par semaine
- avez des reins, du foie ou maladie inflammatoire de l'intestin
Procédure
Un avortement MTX est divisé en deux phases. Tout d'abord, vous prenez du méthotrexate au cabinet du médecin ou à la clinique sous forme de pilule ou de piqûre. Ensuite, vous prenez des pilules de misoprostol 4 à 6 jours plus tard. Vous pouvez les prendre à la maison, soit par voie orale, soit en les insérant dans votre vagin.
L'avortement commence dans les 1 à 12 heures suivant la prise des médicaments. Des recherches menées dans les années 1990 suggèrent que cette méthode d'avortement est plus de 90 pour cent efficace, mais si cela ne fonctionne pas, vous pourriez avoir besoin d'un avortement chirurgical.
Récupération
Vous devrez peut-être prendre quelques jours pour réinitialiser après cette procédure. Les saignements durent généralement de 4 à 8 heures et peuvent être abondants.
Les effets secondaires possibles du MTX sont :
- frissons
- la diarrhée
- vertiges
- mal de crâne
- mauvaises crampes
- fièvre légère
- nausée et vomissements
Après:
- Attendez une semaine ou deux pour avoir des relations sexuelles.
- Votre période devrait revenir dans un mois ou deux.
- Cela ne devrait pas nuire à vos chances de tomber enceinte à l'avenir.
Coût
Le méthotrexate et le misoprostol peuvent coûter entre 300 $ et 1 000 $, et certaines compagnies d'assurance les couvrent.
Aspiration sous vide (alias aspiration par aspiration)
L'aspiration par le vide (alias aspiration par aspiration) peut être effectuée au cours des 16 premières semaines de grossesse.
Certaines personnes choisissent cette méthode comme option A, mais d'autres peuvent s'y rabattre si un avortement médicamenteux a échoué.
Procédure
Un médecin utilise l'aspiration pour retirer doucement le fœtus et le placenta de votre utérus. Vous pourriez ressentir des crampes, car votre utérus se contractera pendant la procédure.
Vous pouvez obtenir une aspiration sous vide dans un cabinet médical, une clinique ou un hôpital. La procédure ne prend généralement que 5 à 10 minutes, mais on peut vous demander de rester à la clinique pendant quelques heures pour vous assurer que votre corps rebondit comme il se doit.
Votre médecin peut avoir besoin d'effectuer cette procédure dans un hôpital si vous avez:
- à infection pelvienne
- une histoire de caillots sanguins
- graves problèmes de santé
- un utérus de forme inhabituelle
Récupération
La procédure elle-même ne devrait pas être douloureuse. Mais l'inconfort est normal pendant le processus de guérison.
Les effets secondaires peuvent inclure :
- crampes
- la nausée
- transpiration
- vertiges
- saignement ou spotting
Après:
- Évitez les relations sexuelles pendant au moins une semaine.
- Vos règles devraient revenir dans 4 à 6 semaines.
- Cela ne devrait pas nuire à vos chances de tomber enceinte à l'avenir.
Coût
Le prix de l'aspiration par aspiration varie considérablement, selon l'emplacement et le stade de la grossesse. Certains régimes d'assurance prendront en charge une partie ou la totalité des frais.
Dilatation et évacuation (D&E)
D&E est utilisé après la 14e semaine de grossesse.
Cette méthode est recommandée pour ceux qui ont été retardés pour obtenir un autre type d'avortement. Il est souvent utilisé dans les situations où le fœtus a un problème médical ou une anomalie grave.
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Procédure
D&E est une combinaison de forceps, d'aspiration sous vide et dilatation et curetage (D&C).
Voici ce qui se passe : votre médecin élargit (dilate) votre col de l'utérus pour faciliter le retrait du tissu. Le lendemain, ils utilisent des forceps pour retirer plus de tissu et de placenta. Ils peuvent également utiliser l'aspiration. Ensuite, ils utilisent un outil en forme de cuillère (une curette) pour gratter doucement la muqueuse utérine.
Cette procédure doit être effectuée dans un hôpital ou une clinique médicale. Cela peut être douloureux, mais votre médecin peut vous donner un médicament anesthésiant pour éviter un inconfort extrême.
La procédure elle-même prend moins de 30 minutes et vous pouvez rentrer chez vous le jour même. Mais généralement, vous vous reposerez au bureau pendant quelques heures après la procédure.
Récupération
La récupération D&E prendra généralement plus de temps que d'autres types d'avortement. Si vous le pouvez, vous voudrez peut-être prendre quelques jours de congé. Les effets secondaires peuvent durer 2 semaines après la procédure.
Les symptômes peuvent inclure :
- la nausée
- saignement
- crampes
Après:
- Ne pas avoir de relations sexuelles pendant au moins 2 semaines.
- Évitez les exercices intenses pendant au moins 1 semaine.
- Vos règles devraient revenir dans 4 à 8 semaines.
- Demandez à votre médecin combien de temps vous devez attendre avant d'essayer à nouveau de concevoir.
- Cela ne devrait pas nuire à vos chances de tomber enceinte à l'avenir.
Coût
Un avortement D&E peut coûter 1 500 $ ou plus, selon l'endroit où vous le faites et à quel point vous en êtes. Certains régimes d'assurance-maladie couvrent une partie ou la totalité des frais.
Avortement par induction
Un avortement d'induction est effectué au cours du deuxième trimestre.
Avortement par inductionforceêtre une option si vous avez plus de 24 semaines et que vous ne pouvez pas obtenir de D&E, mais c'est rarement utilisé aux États-Unis.
Procédure
Votre médecin vous donne un médicament qui vous met en travail. Cela fait que votre utérus se contracte et libère le fœtus. Votre médecin peut également utiliser une curette pour retirer délicatement les tissus de votre utérus.
Les avortements par induction se font uniquement dans les hôpitaux ou les cliniques spécialisées, et ils peuvent durer plusieurs heures voire une journée du début à la fin.
Vous recevrez très probablement des sédatifs ou une péridurale pour ce type de procédure, car les crampes et l'inconfort intenses sont courants.
Récupération
Vous pourriez avoir des crampes et vous sentir mal à l'aise pendant un jour ou deux. Vous voudrez probablement vous absenter du travail, si vous le pouvez.
Les effets secondaires d'un avortement par induction peuvent inclure :
- la nausée
- vomissement
- la diarrhée
- la douleur
- saignement
- crampes
- frissons
- mal de crâne
Après:
- Évitez les relations sexuelles pendant 2 à 6 semaines. Le moment exact dépend de la distance parcourue et d'autres facteurs médicaux.
- Ne faites pas d'exercice intense pendant 2 semaines.
- Vos règles devraient revenir dans 4 à 8 semaines.
- Demandez à votre médecin avant d'essayer à nouveau de concevoir.
- Cela ne devrait pas nuire à vos chances de tomber enceinte à l'avenir.
Coût
Cette procédure est effectuée lorsque vous êtes plus avancée, elle sera donc plus chère que les autres types d'avortement. Cela peut coûter 3 000 $ ou plus, mais certains régimes d'assurance-maladie couvriront une partie ou la totalité des coûts.
Avortements tardifs
' Avortement à terme ' peut signifier différentes choses pour différentes personnes. Certains envisagent un avortement à terme lorsqu'il est pratiqué après la 20e semaine de grossesse. D'autres pensent qu'il n'est envisagé qu'à la fin du trimestre lorsqu'il est fait au cours du troisième trimestre.
La plupart des États interdire ou restreindre avortements tardifs. Ils sont peu fréquent aux États-Unis, mais peut être nécessaire pour de nombreuses raisons.
Vous pouvez obtenir deux types d'avortement au cours du troisième trimestre : l'avortement par induction et le D&E.
Quelques bonnes nouvelles : les complications d'un avortement tardif sont rares. La procédure ne devrait pas nuire à vos chances de concevoir à l'avenir.
Le plan B n'est PAS la pilule abortive
La pilule du lendemain (ex. Plan B ) est un type de contraception d'urgence , pas un type d'avortement. Vous pouvez prendre la pilule du lendemain jusqu'à 5 jours après un rapport sexuel non protégé. Ilempêchegrossesse et ne mettra pas fin à une grossesse existante.
Vous pouvez obtenir la pilule du lendemain dans la plupart des pharmacies et des cliniques de planification familiale sans ordonnance, et il n'y a pas d'âge pour l'acheter.
Contraception après un avortement
Un avortement met fin à une grossesse, mais vous pourrez probablement retomber enceinte. Parlez à votre médecin de la contraception choix, car il existe de nombreuses options. Vous trouverez une méthode qui fonctionne pour vous.
Ressources d'avortement
L'avortement est légal dans tous les États, mais cela ne signifie pas qu'il est toujours facile de trouver un fournisseur. Tous les médecins n'offrent pas de services d'avortement.
Il est possible que vous deviez voyager dans un autre État. À ce jour, 45 états permettre aux prestataires de soins de santé de refuser un avortement. Quarante-deux les États autorisent les établissements à refuser le service.
Ressources en santé mentale
Il est normal de ressentir beaucoup d'émotions différentes avant ou après un avortement. Ne laissez personne vous dire comment vous devriez vous sentir. Vous ne pouvez pas empêcher les autres de juger, mais vous n'avez pas à vous juger vous-même.
Parlez à un thérapeute, un psychologue ou un travailleur social si vous rencontrez des difficultés après votre avortement. Si vous vous sentez plus à l'aise, vous pouvez contacter une organisation qui vous soutiendra.
Certains groupes de soutien comprennent :
Ça va être correct
Choisir d'avorter peut provoquer de nombreuses émotions différentes, et parfois une situation d'urgence peut vous donner l'impression de ne pas avoir beaucoup de choix.
Rappelles toi:
- Vous vous connaissez le mieux.
- Vous connaissez mieux votre situation.
- Vous connaissez mieux vos objectifs de vie.
Ne vous sentez pas obligé de partager votre avortement avec vos amis ou votre famille si vous ne le souhaitez pas. Il existe des tonnes de ressources disponibles qui vous aideront à vous en sortir. S'il vous plaît soyez gentil avec vous-même. Et rappelez-vous, vous n'êtes pas seul. ️