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« Acidocétose » et « cétose » sont deux mots qui semblent étonnamment similaires mais font référence à deux conditions très différentes – la première peut être mortelle et la seconde est inoffensive.
Avant d'entrer dans les autres différences entre eux, il est important de comprendre la seule chose que l'acidocétose et la cétose ont danscommun: cétones.
Suivre les cétones
La graisse dans votre corps - qu'elle provienne des aliments que vous avez mangés ou des réserves de votre corps - finit par se décomposer en cétones dans votre foie. Les cétones servent de sources d'énergie pour vos organes, en particulier votre cerveau.
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Lorsque vous êtes en bonne santé, vous avez des cétones dans votre sang à des niveaux très bas. Lorsque votre corps entre en cétose – ce à quoi nous reviendrons dans une minute – vos niveaux de cétone augmentent.
À des niveaux de cétone légèrement élevés, les gens peuvent perdre du poids; des taux élevés de cétones peuvent également aider au contrôle de la glycémie et, chez les enfants épileptiques, au contrôle des crises.
Mais dans l'acidocétose (ACD), les cétones montent en flèche au-delà de leurs niveaux normaux et les résultats peuvent être fatals. Connaître les signes et les symptômes peut vous aider à attraper l'ACD rapidement et à la faire traiter par un médecin.
Qu'est-ce que la cétose ?
La première chose que vous devez savoir sur la cétose (alias « cétose nutritionnelle ») est que la plupart du temps, elle n'est pas nocive. Cela peut en fait être très bénéfique pour certaines personnes.
La cétose est un processus métabolique qui se produit lorsqu'il n'y a pas assez de glucides dans votre corps pour maintenir l'énergie dont vous avez besoin pour fonctionner, de sorte que votre corps passe de la combustion du sucre (glucides) à la combustion des graisses pendant le carburant .
En termes simples, c'est pourquoi les régimes à faible teneur en glucides sont un aliment de base pour la perte de poids et une alimentation saine. Les glucides augmenter la glycémie plus que tout autre type de nourriture, donc réduire votre consommation réduira les calories et enverra votre corps à la recherche de graisses alternatives.
Il existe de nombreux régimes à faible teneur en glucides , mais le régime cétogène a récemment attiré l'attention en promettant de déclencher la cétose dans votre corps, envoyant ainsi la combustion des graisses de votre corps en mode turbo.
Pour les personnes simplement préoccupées par la perte de poids, le règles diététiques (que manger, quoi éviter) sont assez simples. Mais pour les personnes ayant de graves problèmes de santé, les régimes cétogènes doivent être surveillés par un diététicien et/ou un médecin.
Zoom sur le régime céto
Le régime cétogène est un régime pauvre en glucides et riche en graisses destiné à encourager votre corps à transformer ses réserves de graisse en carburant.
Il a été développé à l'origine pour aider les enfants atteints d'épilepsie - le Fondation de l'épilepsie rapporte que plus de 50 pour cent des enfants atteints d'épilepsie qui essaient le régime céto voient leurs crises réduites de moitié, tandis que '10 à 15 pour cent deviennent sans crise'). Mais il s'est avéré qu'il avait également de nombreux autres avantages.
Le régime céto a fait ses preuves dans :
- abaisser le taux de sucre dans le sang
- encourager la perte de poids
- aider à couper l'appétit
Quelque recherche suggère que la cétose nutritionnelle peut même aider les personnes atteintes de troubles neurologiques comme la maladie de Parkinson et la maladie d'Alzheimer.
Qu'est-ce que l'acidocétose (ACD) ?
Le terme « acidocétose » fait référence à l'acidocétose diabétique (ACD), qui est une complication potentiellement mortelle de diabète de type 1 .
Cela se produit lorsque les niveaux de cétone et de sucre dans le sang (également appelé glycémie) d'une personne augmentent considérablement, rendant son sang trop acide, ce qui à son tour perturbe la capacité de ses organes à fonctionner.
L'ACD arrive principalement aux personnes atteintes de diabète de type 1 lorsqu'elles n'ont pas assez d'insuline dans leur corps.
Avec trop peu d'insuline, la glycémie du corps ne peut pas être absorbée, ce qui fait que le corps passe en « mode famine ». En conséquence, le corps commence à décomposer rapidement les graisses et les protéines en cétones, ce qui envoie le foie et les reins en surmultipliée.
Dans la plupart des cas, l'acidocétose survient lorsqu'une personne a des taux de cétone élevés et une glycémie élevée en même temps.
L'acidocétose est généralement provoquée par :
- maladies
- une mauvaise alimentation
- insuline insuffisante
Symptômes de la cétose et de l'acidocétose
L'un des premiers signes que vous pouvez avoir une cétose est une augmentation du nombre de fois par jour que quelqu'un vous offre un bonbon à la menthe.
Oui, la mauvaise haleine causée par les corps cétoniques est un signe que votre corps est en cétose. L'acétone dans l'haleine et l'urine est un sous-produit du processus, et elle a tendance à sentir le fruit, mais pas de manière agréable.
Les autres symptômes de la cétose comprennent :
- perte de poids
- maux de tête
- la soif
- maux d'estomac
Symptômes de l'acidocétose diabétique inclure :
- soif excessive et bouche sèche
- urination fréquente
- nausée et vomissements
- douleur abdominale
- faiblesse ou fatigue
- essoufflement
- haleine fruitée
- confusion
- glycémie élevée
- augmentation des niveaux de cétones dans l'urine et le sang
- peau sèche ou rouge
Ces symptômes peuvent se développer rapidement, parfois dans les 24 heures, et peuvent être les premiers signes qu'une personne a développé un diabète.
Déclencheurs
Déclencheurs de cétose
Un régime pauvre en glucides / cétogène est censé déclencher la cétose, donc pas de mal, pas de faute.
Déclencheurs de l'acidocétose
Une mauvaise gestion du diabète (comme des doses d'insuline manquantes ou une prise insuffisante d'insuline) peut provoquer une ACD.
Certaines infections et maladies, telles que la pneumonie et les infections des voies urinaires, amènent le corps à produire des niveaux élevés d'hormones comme l'adrénaline ou le cortisol, qui déclenchent également l'ACD.
Les autres déclencheurs possibles de l'acidocétose comprennent :
- traumatisme physique ou émotionnel
- stress
- attaque cardiaque
- abus d'alcool ou de drogue
- certains médicaments, y compris les corticostéroïdes et les diurétiques
- déshydratation
- maladies graves aiguës telles que la septicémie, la pancréatite et l'infarctus du myocarde
Affaire risquée
Facteurs de risque de cétose
Les régimes pauvres en glucides sont des facteurs de risque de cétose (mais ils sont généralement intentionnels).
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Facteurs de risque d'acidocétose
L'oubli de doses d'insuline et le diabète de type 1 sont les facteurs de risque les plus courants d'ACD, suivis par le fait de sauter des repas, de ne pas manger suffisamment et d'abuser d'alcool.
Diagnostic
Les cétones sont détectables dans le sang et l'urine, et essai ceux-ci peuvent déterminer si vous souffrez de cétose ou d'ACD. Les tests sanguins sont la méthode la plus efficace, surtout si vous souffrez de diabète, mais les tests d'urine sont également largement utilisés et sont disponibles en vente libre.
Les tests d'urine impliquent une jauge qui peut être placée dans un échantillon d'urine propre et changera de couleur en fonction du niveau de cétones détecté.
Les tests sanguins donnent des lectures plus précises. Contrairement aux tests d'urine, les tests sanguins peuvent mesurer votre niveau d'acide bêta-hydroxybutyrique, une cétone importante dans l'ACD.
Votre médecin vous fera également très probablement un examen physique et vérifiera la glycémie, l'acidité et les niveaux d'électrolytes.
Soyez prêt à répondre à ces questions pour votre médecin :
- Quels sont vos symptômes et quand ont-ils commencé?
- Avez-vous géré votre diabète comme indiqué ?
- Avez-vous une infection ou une maladie?
- Êtes-vous stressé?
- Consommez-vous de la drogue ou de l'alcool ?
- Avez-vous vérifié vos niveaux de sucre et de cétone?
Il est possible que votre médecin effectue d'autres tests tels qu'une radiographie pulmonaire ou une électrocardiogramme .
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Si vous souffrez de diabète, vous savez que tomber malade peut augmenter votre glycémie, ce qui rend le suivi de vos taux de glucose et de cétone encore plus crucial.
Heureusement, les tests sanguins et urinaires en vente libre vous permettent de surveiller votre santé depuis chez vous afin que chaque toux ne vous envoie pas courir chez le médecin.
Certains lecteurs de glycémie à domicile peuvent également tester les cétones sanguines, comme le Nova Max Plus et l'Abbott Precision Xtra.
Si votre glycémie dépasse 240 milligrammes par décilitre, ou si vous attrapez un rhume ou la grippe, vérifiez vos cétones tous les quatre à six heures et allez à l'hôpital si vous commencez à ressentir des symptômes d'ACD.
Traitement
La cétose ne nécessite pas de traitement, c'est donc une chose de moins à craindre.
L'acidocétose, en revanche, nécessite des soins médicaux immédiats. Une fois que vous êtes dans un établissement médical , vous pouvez recevoir des liquides, faire remplacer vos électrolytes et/ou être mis sous insuline par voie intraveineuse.
La prévention
Être capable de reconnaître les symptômes du diabète peut vous aider à savoir quand consulter un médecin avant de développer une ACD.
Les signes diffèrent pour chaque groupe d'âge, et votre médecin devrait être en mesure de vous donner un aperçu complet des éléments à surveiller.
Ce sont quelques-uns des plus importants mesures préventives vous pouvez prendre:
- Prenez toujours votre dose d'insuline prescrite.
- Mangez des aliments sains et maintenez un mode de vie actif.
- Sachez comment ajuster votre insuline pendant les périodes de maladie.
- Sachez comment surveiller et interpréter votre glycémie.
- Sachez comment vérifier vos niveaux de cétone.
- Si vous utilisez une pompe à insuline, connaissez ses réglages et préparez une prescription d'insuline basale au cas où la pompe tomberait en panne.
Soyez prêt à vous rendre immédiatement dans un établissement médical si vous pensez être atteint d'ACD.
Perspectives
La cétose est un état métabolique temporaire, généralement provoqué par le jeûne ou le suivi d'un régime cétogène. Il ne pose généralement aucune menace et peut être résolu simplement en abandonnant le régime et en mangeant plus de glucides.
L'acidocétose (ACD) peut s'améliorer avec un traitement dans les 48 heures.
La gestion du diabète n'est pas toujours facile, mais rester au courant de votre alimentation et de votre insuline sera l'une des choses les plus importantes et les plus bénéfiques que vous puissiez faire pour vous-même.
Gardez un œil attentif sur :
- repas et collations
- médicaments
- glycémie
- cétones
Emporter
En bout de ligneLa cétose et l'acidocétose peuvent avoir des cétones en commun, mais ce sont deuxtrèsconditions différentes.
Si vous êtes intéressé par le régime céto, parlez-en à votre médecin pour vous assurer qu'il vous convient. Envoyer votre corps en cétose est généralement inoffensif et peut entraîner une perte de poids souhaitée, entre autres avantages. C'est aussi presque immédiatement réversible.
DKA est la condition à surveiller. Si vous souffrez de diabète de type 1, assurez-vous de toujours prendre la bonne dose d'insuline et mémorisez les signes et les symptômes de l'acidocétose. La précaution est votre meilleure amie.